Hepatit B aşılama · sağlık personeli ve riskli gruplar
Hepatit B virüsü kan ve vücut sıvıları yoluyla bulaşan ciddi bir karaciğer enfeksiyonudur. Sağlık personeli, ilk yardımcılar, gıda işçileri ve kan-vücut sıvısı teması olabilecek tüm çalışanlar için hepatit B aşısı önerilir veya zorunludur.
Kimlere hepatit B aşısı önerilir/zorunlu?
Sağlık personeli
Hekim, hemşire, ATT, sağlık teknisyeni, temizlik personeli — zorunlu
İlk yardımcılar
Tüm işyerlerinde ilk yardım eğitimi alan personel — önerilen
Gıda sektörü
Portör muayenesi kapsamında bağışıklık kontrolü
Atık geri dönüşüm
Tıbbi atık, evsel atık temas personeli
Berber, kuaför, dövme
Kanla teması olan kişisel hizmet sektörü
Cinsel sağlık personeli
Kan ve vücut sıvısı temas riski yüksek
Aşılama programı süreci
Mobil sağlık aracımız + işyeri hekimi koordinasyonunda 5 adımlı süreç
1. Bağışıklık kontrolü
Aşılamadan önce anti-HBs ve HBsAg tahlili yapılır. Zaten bağışık olan veya aktif enfeksiyon taşıyıcı için protokol farklıdır.
2. İlk doz uygulaması
Mobil sağlık ekibimiz tesisinize gelir, gönüllü çalışanlara 1. doz aşı yapılır. Yan etkiler için gözlem.
3. 2. doz (1 ay sonra)
Birinci dozdan 30 gün sonra 2. doz uygulanır. Tekrar saha günü organize edilir.
4. 3. doz (6 ay sonra)
Birinci dozdan 6 ay sonra 3. doz tamamlanır. Aşı seri tamamlanmış olur.
5. Bağışıklık kontrolü
3. dozdan 1-2 ay sonra anti-HBs titre kontrolü yapılır. 10 mIU/mL üzeri yeterli kabul edilir.
Aşılama planı şeması
| Doz | Zamanlama | Eylem |
|---|---|---|
| Pre-aşılama | 0. gün | Anti-HBs ve HBsAg tarama |
| 1. doz | 0. ay | İlk aşı uygulaması |
| 2. doz | 1. ay | 1. dozdan 30 gün sonra |
| 3. doz | 6. ay | 1. dozdan 6 ay sonra |
| Titre kontrol | 7-8. ay | Bağışıklık yeterliliği kontrolü |
Hepatit B aşılama hakkında bilinmesi gerekenler
Sağlık personeli ve atık personeli için işverenin yasal yükümlülüğüdür (İSG mevzuatı + Sağlık Bakanlığı yönetmelikleri). Diğer riskli gruplar için zorunlu değildir ama "korunma önlemleri" kapsamında işveren tarafından önerilmesi ve mümkünse karşılanması beklenir. Aşı ücreti işveren tarafından karşılanır.
Hayır, aşılama gönüllülük esasına dayalıdır. Ancak sağlık personeli ve yüksek riskli işkollarında aşı yaptırmamak için "bilgilendirilmiş ret" formu imzalanır. Bu form çalışanın aşıyı reddettiğini, sonuçlarını bildiğini belgeler. Aşı yaptırmayan personel yüksek riskli görevlerde çalıştırılmayabilir.
Hepatit B aşısı çok güvenlidir. Yaygın yan etkiler: enjeksiyon bölgesinde ağrı/şişlik (1-2 gün), hafif ateş, yorgunluk. Bunlar 24-48 saatte geçer. Ciddi yan etki çok nadirdir. Allerjik reaksiyon (özellikle yumurta veya yeast allerjisi) öncesinde sorulur.
3. doz sonrası anti-HBs <10 mIU/mL ise "non-responder" sayılır. Bu durumda 3 dozluk şema tekrarlanır. Tekrarlanan seri sonrası hala yetersiz ise (%5-10) çalışana özel koruma önlemleri (HBV-IG profilaksisi yaralanma sonrası) verilir.
Evet, mobil sağlık aracımızda soğuk zincir uyumlu aşı saklama ünitesi vardır. Sağlık personelimiz ve işyeri hekimi koordinasyonuyla saha aşılama günleri düzenliyoruz. Üç saha günü ile tüm seriyi tamamlıyorsunuz.
Hepatit B aşısı inaktif rekombinant aşıdır ve hamilelikte güvenli kabul edilir. Yine de yüksek risk yoksa hamilelik döneminde aşılama gerekirse 2. trimestere ertelenir. Hamile olduğunuzu hekiminize bildirin.
Hepatit B aşılama için saha gününü birlikte planlayalım
Çalışan sayınızı bildirin, tarama planımızı tesisinizin operasyonunu aksatmadan yapalım.